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Choisir, Acheter & Utiliser un Thermomètre Médical : le Guide Complet

The Expert : Question2Santé.com
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Le thermomètre est un instrument de mesure médical qui permet de mesurer la température dans différents domaines médical, alimentaire…. Le thermomètre médical est l’outil qui sert à évaluer la température corporelle.

Il en existe plusieurs types tels que le thermomètre tympanique pour une prise de mesure au niveau auriculaire, les thermomètres frontaux ou les thermomètres à distance, très pratiques chez l’enfant. La prise de mesure anale reste cependant la plus fiable.

La température corporelle se situe entre 37°C et 37,5°C. Au-delà on parle de fièvre ou d’hyperthermie. En dessous de 36°C, on parle alors d’hypothermie.

L’homme est homéotherme, c’est à dire que sa température corporelle moyenne est constante et indépendante du milieu ambiant. Cette température est maintenue en permanence au niveau cérébral par l’hypothalamus, zone capitale dans la régulation des fonctions vitales.

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Comprendre la prise de température corporelle

De manière générale, la température normale du corps se situe entre 36,5°C et 37,5°C selon les circonstances et les individus.

Ces données diffèrent en fonction du type de mesure. Ci-dessous une équivalence en fonction du type de mesure.

Température moyenne normale
Température rectale36,6°C à 38°C
Température auxiliaire34,7°C à 37,3°C
Température buccale35,5°C à 37,5°C
Température frontale35,8°C à 37,8°C
Température auriculaire35,8°C à 38°C

Pourquoi avoir un thermomètre médical chez soi ?

Il est primordial de posséder son propre thermomètre car disposer chez soi de ce dispositif présente de nombreux avantages et notamment pour les tous petits avec un modèle bien adapté.

La fièvre de manière générale est le plus souvent due à une infection. Dans les cas d’infection virale, la fièvre peut restée isolée et disparaît généralement au bout de quelques jours. Pour les infections bactériennes, les signes peuvent être beaucoup plus intenses.

Mais la fièvre peut aussi avoir d’autres causes comme les traumatismes, les brulures graves, les troubles du métabolisme hormonal, les réactions allergiques ou d’intolérance à certains médicaments, les perturbations du système immunitaire, les cancers, les coups de chaleurs…

C’est pourquoi il est indispensable d’avoir un thermomètre dans chaque foyer car la mesure de la température corporelle est un indice clinique indispensable pour le diagnostic médical.

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Les différents types de thermomètres

Les thermomètres détectent la chaleur corporelle par deux moyens différents :

  • soit par conduction au moyen d’une sonde,
  • soit par technologie infrarouge en calculant les rayonnements thermiques d’une surface émettrice et les transformant ensuite en température corporelle.

Il existe différentes sortes de thermomètres. Il est important de savoir qu’il n’y a pas de thermomètre parfait et que chaque produit a ses propres avantages et ses propres inconvénients. Pour acheter un thermomètre adapté à ses besoins, il faut au préalable bien définir ses priorités et le budget.

Les thermomètre classiques (anal)

La prise de température anale reste une méthode préconisée depuis de nombreuses années. Il est également possible de trouver des thermomètres médicaux spécialement mis au point pour une prise de température rectale rapide. Quelques secondes suffisent pour obtenir la température corporelle.

L’utilisation de la version digitale requiert un bon positionnement du corps. Attention toutefois à veiller à ce qu’il n’y ait pas d’agression du rectum lors des manœuvres.

AVANTAGES

  • Des mesures ultra précises
  • Une exécution rapide
  • Un dispositif facile à utiliser

INCONVÉNIENTS

  • Nécessite un bon positionnement lors des prises de mesure sur les enfants
  • L’introduction de l’embout dans le rectum peut être inconfortable pour l’enfant comme pour les parents
  • La température rectale dépend de la profondeur à laquelle le thermomètre est introduit dans l’anus
  • Un mauvais placement du thermomètre peut provoquer des lésions au niveau de l’anus comme des fissures
  • L’hygiène est particulièrement importante pour ce type de prise de mesure

Consignes de nettoyage :

Le thermomètre doit impérativement être nettoyé avant et après chaque utilisation. Il suffit d’utiliser un coton ou un linge doux imbibé d’alcool à friction à 70% dilué avec de l’eau, ou bien le nettoyer avec de l’eau FROIDE savonneuse. Ne surtout pas utiliser de l’eau chaude ou tenter de le stériliser à la chaleur.

Les thermomètres électroniques

Les nouvelles technologies ne concernent pas uniquement les ordinateurs et les téléphones portables, le thermomètre s’est lui aussi modernisé.

Un thermomètre électronique permet de vérifier la fièvre de deux manières distinctes : à distance et sans contact ou par simple contact auriculaire. Ce type d’appareil mesure la température corporelle en une seconde pour le mode auriculaire avec une précision à 0,2°C près. Il suffit de quelques secondes à peine pour obtenir le résultat de la prise de mesure à l’aide du système frontal.

Comment fonctionne un thermomètre électronique ?

C’est très simple, il suffit d’orienter le thermomètre vers le front à une dizaine de centimètres environ ou d’insérer l’embout spécial dans l’oreille, puis de presser sur le bouton indiqué pour procéder à la mesure. La température est signalée par un bip sonore et s’affiche instantanément sur l’écran à cristaux liquides (LCD).

Ce type de produits est particulièrement adapté et tout particulièrement recommandé pour la prise de température des nourrissons et des enfants en bas âges. La prise de mesure de la température corporelle peut être effectuée sans devoir réveiller l’enfant. Pour la plupart des modèles, ils peuvent être utilisés pour la vérification de la température du bain, du biberon…

C’est également la solution la plus hygiénique, notamment lorsque l’appareil est doté d’embouts jetables.

thermometre frontal enfant

Les thermomètres frontaux

Les thermomètres frontaux peuvent être placés en contact avec le front ou positionnés à quelques centimètres. Les mesures de la température sont généralement  très précises et la vitesse d’analyse équivaut à celle des thermomètres auriculaires.

La prise de température se fait juste au-dessus des sourcils et est détectée grâce à la technologie infrarouge. Les tissus autour du front sont de parfaits vecteurs de température, facilitant l’analyse par une lentille spéciale.

AVANTAGES 

  • Une analyse instantanée de la température
  • Une lecture fiable
  • Une utilisation très facile sur les enfants et les nourrissons
  • Mode de fonctionnement efficace
  • Un produit hygiénique et respectant les peaux les plus sensibles

INCONVÉNIENTS

  • Des variations possibles peuvent être observées si le patient ne resta pas dans une pièce à température ambiante.

Les thermomètres buccaux

La cavité buccale est le lieu de mesure de la température le plus utilisé dans le monde. Il s’agit de la prise de température au niveau des artères linguales dans la bouche.

Cette prise de mesure n’est pas très précise car elle est influencée par l’absorption récente d’aliments ou de boisson, la respiration ou un mauvais positionnement. Ce type de mesure n’est pas recommandé pour les jeunes enfants de moins de cinq ans.

AVANTAGES

  • Le site d’accès est facile, pratique
  • La mesure de température est fiable dans la mesure où les conditions de prise sont respectées.
  • La température buccale est un reflet satisfaisant des variations de la température centrale, que celles-ci soient rapides ou lentes 

INCONVÉNIENTS

  • La température buccale est très sensible à l’influence de nombreux facteurs externes et internes.
  • Cette méthode peut générer de l’inconfort avec nausées, hypersalivation chez certains patients.
  • Des risques d’accidents (de l’ulcération du plancher buccal au bris du thermomètre dans la bouche) ne doivent pas être négligé

Les thermomètres auriculaires ou tympaniques 

La thermométrie tympanique est une mesure de la température en temps réel qui indique une très bonne image de l’état thermique du moment pour un patient donné. De plus, ce type de mesure permet de réduire considérablement l’influence des facteurs d’imprécision dus à la technique de prise de mesure dans les sites périphériques.

AVANTAGES

  • Une prise de température rapide en quelques secondes
  • Une méthode facile à utiliser après maîtrise de la technique
  • Une méthode non invasive
  • Une méthode hygiénique permettant la réduction au maximum des risques de contamination
  • Un reflet précis et en temps réel de la température centrale 
  • Une absence d’influence de facteurs externes
  • Une meilleure acceptabilité par le patient

INCONVÉNIENTS

  • Des mesures pouvant être peu fiables chez les jeunes enfants.

Les thermomètres sans contact / infrarouges

Les thermomètres sans contact ou infrarouge sont des modèles très perfectionnés. Il leur suffit de quelques secondes pour prendre la température, autant dire que la vitesse de lecture est quasi-instantanée.

Ces modèles utilisent la technologie infrarouge pour détecter les signes de chaleur. Généralement recommandés pour les bébés et les jeunes enfants, ils faciles à utiliser pour les jeunes « patients ».

AVANTAGES

  • Un aspect hygiénique incontestable
  • Une facilité d’utilisation en toute circonstance même sur les enfants en bas âge

INCONVÉNIENTS

  • Un taux de fiabilité remis en question par les professionnels

quel thermometre choisir

Alors, QUE choisir dans tout ça ?

Parmi cette large offre de modèles proposés, il peut être difficile de faire un choix aisément. Les thermomètres frontaux sont sans aucun doute ceux qui retiennent le plus d’avantages. Avec des inconvénients mineurs, ils sont très pratiques et peuvent être utilisés en toutes circonstance. Leur plus gros point fort reste la rapidité de la prise de mesure.

Les modèles auriculaires sont aussi des produits très appréciés car ils sont pertinents pour toute la famille. Leur aspect hygiénique avec les embout de rechange, bien que nécessitant un coût supplémentaire, est très apprécié.

Quelles sont les différentes manières de prendre la température ?

La température corporelle peut être mesurée de différentes manières que ce soit au niveau de la bouche, du front, du rectum, dans l’oreille ou sous le bras. Chacune de ces méthodes nécessite une technique précise et parfois un peu de calcul.

La bouche

Pour les mesures au niveau buccal, le thermomètre doit être placé et conservé en place sous la langue, de préférence sur un côté vers le fond, la bouche complètement fermée, pendant quelques minutes ou jusqu’au signal sonore. La mesure ainsi obtenue est celle relevée au niveau buccal, il faut ensuite ajouter 0,5°C pour obtenir la valeur de la température au niveau central.

La prise de température buccale peut être fortement modifiée par l’alimentation. L’ingestion d’aliments chaud ou froid avant la prise peut fausser le résultat.

Le thermomètre doit être désinfecté avant et après utilisation afin de limiter toute transmission d’infections.

Cette prise de température est déconseillée chez les bébés ou les jeunes enfants, compte tenu de la rigueur du protocole.

Le front

Le thermomètre frontal est très facile à utiliser. Il est discret et peut être emporté partout sans contraintes.

Il prend et affiche la température en un temps record et de façon précise. En comparaison aux anciens modèles à mercure, les nouveaux constituent une vraie révolution technologique. En plus de la précision, la rapidité ainsi que  la fiabilité sont accrues lorsque la technologie à infrarouge est utilisée.

Il existe des versions nécessitants l’usage de piles et d’autres modèles sans, ceux détectant la température par des cristaux liquides. Ces derniers doivent être apposé sur le front comme une barrette et au bout de quelques instants la température s’affiche. Les modèles à infrarouge quant à eux ne nécessitent aucun contact et la mesure se fait à distance, à quelques centimètres du front, grâce aux rayonnements d’infrarouge. La prise de température est totalement hygiénique et sans intrusion. Pour les modèles électroniques, la température est prise lorsque le contact est établi avec le front.

Le thermomètre frontal présente un certains nombre d’avantages dont :

  • L’analyse instantanée de la température
  • Une lecture fiable des informations
  • Une hygiène sure et un respect des peaux les plus sensibles
  • Une facilité d’utilisation même sur les plus jeunes sujets

Seul petit bémol, des variations de température peuvent être observées si le patient ne reste pas dans une pièce à température ambiante

Les fesses

Pour les prises de température au niveau rectal, il faut s’assurer de bien avoir positionné le thermomètre et de l’avoir suffisamment enfoncé (un à deux centimètres). La température qui s’affiche est celle à prendre en compte et doit être comprise entre 36,8°C et 37,5°C.

L’embout doit être nettoyé avant et après utilisation à l’aide d’une eau savonneuse ou de l’alcool. Il faut veiller à ne pas se servir du thermomètre qui est utilisé pour les prises de mesures rectales dans d’autres parties du corps afin de limiter la diffusion de bactéries. Il est possible d’appliquer de la vaseline sur l’embout pour le rendre plus facile à insérer.

Cette méthode de prise de température nécessite que le patient soit allongé sur le ventre avec les fesses vers le haut. Pour les bébés, il suffit de les positionner sur le dos genoux pliés. Pendant la prise de mesure, le patient doit rester calme et éviter de bouger pour éviter tout risque de blessure.

Des modèles de thermomètres rectaux pour spécifiquement pour bébés existent sur le marché. Il sont dotés d’un embout flexible permettant une utilisation tout en douceur. A la fin de la mesure, annoncée par un léger bip, le thermomètre peut être retiré délicatement puis désinfecté et séché avant d’être soigneusement rangé.

Dans le cas de bébés de moins d’un an, les femmes enceintes ou les personnes âgées, lorsque la température rectale dépasse les 38°C, il faut contacter un médecin.

Le principal avantage de ce type de mesure est la fiabilité de la mesure relevée qui ne nécessite aucun calcul limitant ainsi toute erreur. En revanche, il y a une hygiène drastique à adopter pour l’utilisation de ce type de produit afin de ne pas répandre les éventuelles bactéries et limiter les contaminations.

L'oreille

Dans le cas d’un thermomètre auriculaire, il faut introduire l’embout dans l’oreille en tirant légèrement l’oreille vers l’arrière pour que l’embout soit bien perpendiculaire au tympan sinon le résultat peut être erroné.

Même chose en cas de bouchon de cérumen ou d’une forte pilosité car ces obstacles empêchent la bonne détection des rayons infrarouges par la sonde. La mesure est affichée en moins de cinq secondes.

Cette rapidité est liée à son fonctionnement à infrarouge. Lorsque l’embout est introduit dans le conduit auditif, sa sonde conique capte et mesure l’amplitude du rayonnement infrarouge lié à la chaleur dégagée par le tympan. Cette membrane est en effet une des zones les plus représentatives pour mesurer la température interne du corps car elle n’est pas perturbée par la respiration, la transpiration ou autres.

Pour obtenir la température exacte, il faut soustraire 0,5°C à la mesure obtenue.

Sous le bras

La prise de température sous le bras, appelé également prise axillaire, nécessite un choix de thermomètre adapté à ce type de mesure comme un thermomètre en verre ou un thermomètre électronique. Même pour ce type d’usage, il est fortement recommandé de nettoyer l’objet à l’aide d’un tissu doux et de l’eau savonneuse ou de l’alcool à 70°.

L’extrémité du thermomètre doit être placée sous l’aisselle, bien au centre, rabattre le bras de manière à couvrir l’ensemble de l’instrument de mesure. Il faut rester dans la même position durant quatre minutes s’il s’agit d’un thermomètre en verre. Dans le cas des thermomètres électroniques, un signal sonore indique la fin de la prise de mesure.

Au résultat indiqué, il faut ensuite penser à ajouter 0,9°C à la valeur obtenue. Cette méthode de mesure de la température sous le bras est une des moins précises.

Malgré sa faible sensibilité et spécificité à déceler la fièvre, la température axillaire est recommandée par l’American Academy of Pediatrics comme test de dépistage de la fièvre chez le nouveau-né en raison du risque de perforation rectale au moyen d’un thermomètre rectal.

Les meilleures marques de thermomètres

Choisir le meilleur thermomètre n’est pas chose facile. Il est nécessaire de disposer d’un certain nombre de connaissances avant de procéder à l’achat.

Par ailleurs, face à l’émergence des thermomètres de plus en plus innovants et révolutionnaires, il est essentiel de faire le point pour bien définir les besoins et le budget à y consacrer au préalable. Un descriptif des principales marques disponibles sur le marché :

Braun

En matière d’innovation sur le marché des thermomètres, Braun s’impose notamment avec son modèle Thermoscan 7. Embarquant avec lui les dernières nouveautés : Exac Temp, Age precision, rétroéclairage multicolore, ce thermomètre est à la pointe de la technologie et est adapté même aux bébés.

Comme à l’accoutumée chez Braun, la qualité et l’assemblage des pièces est irréprochable. Son design est sobre et intemporel, sa prise en main facile. C’est le modèle le plus utilisé sur la scène professionnelle, en cliniques et en hôpitaux. Il est recommandé par les médecins en puériculture.

Le modèle est facile à utiliser et ergonomique, les mesures sont prises en à peine quelques secondes. Ce modèle peut être utilisé sur les nourrissons et garantit des résultats rapides et fiables. Seul petit bémol, les embouts remplaçables exigent un certain budget.

Intey

Intey propose l’appareil le plus rapide pour afficher la température dans les produits leader du marché. Son dernier modèle de thermomètre infrarouge frontal et oreille sans contact est un appareil multifonction disposant de l’affichage tricolore, d’une grande capacité de mémorisation, de l’alarme fièvre et d’un joli design apprécié.

Le modèle s’arrête automatiquement lorsqu’il n’est pas utilisé et permet ainsi d’économiser les batteries. Intey propose le modèle le plus rapide du marché et la plus grande capacité de mémorisation.

En revanche, la mise en place de l’appareil et son utilisation ne sont pas des plus faciles et la précision n’est correcte que sous certaines conditions. Son prix reste plus élevé que celui de ses concurrents, sans être le modèle le plus cher.

Metene

Metene a mis sur le marché un thermomètre médical auriculaire et frontal utilisant la technologie infrarouge pour détecter le niveau de température. Le produit fait partie des références recommandées pour un usage sur les bébés et les enfants en bas âge. Ayant acquis une solide réputation, le produit figure aujourd’hui parmi les appareils les plus performants de sa gamme de prix.

La composition de cet appareil est assurée non toxique et convient donc à tous les profils d’utilisateurs. Ce modèle n’est pas simple à prendre en main et n’est cependant pas recommandé de l’utiliser sur des nourrissons de moins de trois mois.

ancien vs nouveau thermometre

Choisir un thermomètre : les critères à prendre en compte

Avant d’acquérir un thermomètre, il y a un certain nombre de critères à prendre en compte :

Fiabilité

Même si la fiabilité des mesures repose en grande partie sur le respect des consignes d’utilisation et le type de méthode de prise de mesure, il y a une part qui reste inhérente au produit en lui-même.

La précision doit être la caractéristique première dans le choix du thermomètre médical. En optant pour un thermomètre au gallium ou un thermomètre électronique, dans tous les cas il faut sélectionner un mode de prise de température précis. Ainsi, le thermomètre rectal est conseillé pour les enfants de moins de deux ans.

Parmi tous ces appareils, les thermomètres frontaux sont sans aucun doute ceux qui retiennent le plus d’avantages, ils sont pratiques et ne s’opposent pas à une utilisation en mouvement.

Rapidité

La rapidité de la prise de mesure est un des plus gros point fort du produit. A ce titre, les thermomètres électroniques sont probablement ce qui se fait de mieux lorsqu’on souhaite s’acquitter d’un appareil basic mais facile d’utilisation.

Par ailleurs, qui dit thermomètre pratique, dit thermomètre bénéficiant de plusieurs options. Parmi les plus importantes, on retrouve le temps d’affichage des mesures, les couleurs d’annonce de la température, l’étanchéité, le système de sécurité de la sonde.

Prix

Contrairement aux anciens modèles qui coûtaient chers à cause du coût des composants, les thermomètres d’aujourd’hui sont bien plus accessibles et beaucoup moins chers. Le gallium, élément chimique couramment utilisé dans les derniers modèles de thermomètres, est fiable et son prix peu élevé.

Un large choix de thermomètres est disponible sur internet à toutes les gammes de prix. Le prix de lancement tourne autour de l’ordre de cinq euros tandis que certain modèle plus sophistiqué ou haut de gamme peuvent revenir vingt fois plus chers.

Ensuite, au delà des critères techniques, le choix du thermomètre doit aussi se faire en fonction de la personne qui sera amenée à l’utiliser ! La différence entre un nourrisson, un enfant ou un adulte compte beaucoup au moment de choisir, car certains thermomètres sont simplement plus ou moins adaptés à l’âge du patient.

Pour adulte

En premier lieu, il est important d’acheter un appareil qui est conforme aux normes. Les appareils contenant du mercure sont interdits à la vente car ils sont toxiques pour l’organisme. Le choix doit se porter sur un modèle avec lequel on est à l’aise.

L’appareil doit être adapté à la personne pour laquelle il est destiné : si tous les thermomètres enfant peuvent prendre la température d’un adulte, l’inverse n’est pas vrai. Il existe de très bons thermomètres spécialisés, dont le rapport qualité / prix est excellent. Ne jamais acheter un thermomètre d’occasion pour des raisons d’hygiène évidentes.

Pour nourrisson

On ne rigole pas avec la température. En effet, une très forte fièvre peut engendrer des convulsions chez les enfants ou de graves lésions, c’est pourquoi  il est important de choisir un thermomètre en fonction de son efficacité. Rien ne vaut le thermomètre rectal qui reste le modèle doté de la plus grande précision.

Mais lorsque l’on est parent on sait bien que prendre la température d’un bébé n’est pas chose aisée. C’est d’ailleurs la raison qui a poussé les scientifiques à travailler sur des technologies permettant de prendre la température plus facilement et sans pour autant rogner sur la fiabilité. Aujourd’hui les modèles les plus pratiques sont ceux permettant une mesure sans contact.

Bien évidemment, même si le montant investi reste important, il ne doit pas être le principal critère de choix d’un thermomètre digital pour enfants. Il faut surtout s’intéresser au rapport qualité / prix et plus précisément efficacité / prix.

Pour enfant

La fièvre est un phénomène qui peut devenir très vite une grande source d’inquiétude et de stress. Quelque soit le modèle choisi, thermomètre au gallium ou thermomètre électronique, indubitablement la voie rectale reste la plus sure.

Ce genre de thermomètre est adapté à la prise de mesure par voie orale lorsque l’enfant a plus de cinq ans ou lorsque la prise par voie rectale est compliquée par la contraction de l’enfant.

Modalités d’utilisation d’un thermomètre

Quelque soit le type de prise de mesure choisi (rectale, buccale, axillaire, frontale…), une fois la température relevée, il faut passer à l’interprétation des chiffres. Quelques indications sont à prendre sérieusement en compte.

Il est important de noter que pour obtenir la donnée la plus précise possible, il est conseillé de prendre la température à distance des repas et après vingt minutes de repos.

Ensuite, en fonction de la voie choisie, il faut ajouter ou pas la valeur associée au type de mesure pour obtenir la valeur réelle de la température.

  • La voie rectale est la plus précise et ne requiert aucune majoration de température.
  • La voie buccale, conseillée aux enfants de plus de cinq ans, nécessite un rajout de 0,5°C à la température affichée.
  • Pour la voie axillaire la température prélevée doit être augmentée de 0,6°C.
  • Il est à noter également que la température est en général plus élevée dans la station debout (0,3°C à 0,4°C) et que la température est supérieure de 0,5°C le jour par rapport à la nuit.

temperature oreille

Combien coûte un thermomètre ?

Le coût d’un thermomètre varie d’un modèle à l’autre. Le coût est également lié à la vitesse de calcul du modèle. Plus le temps de calcul et le délai d’affichage de la prise de mesure sont courts plus le prix du thermomètre sera élevé.

Le prix est également corrélé au niveau de fonctionnalités proposées par le modèle. Plus l’appareil offrira des fonctionnalités plus son prix sera élevé. Toutefois les prix restent abordables et l’on trouve de très bons prix sur internet.

Où acheter son thermomètre pour bénéficier des meilleurs prix ?

Les thermomètres se trouvent un peu partout, que ce soit en grande surface, en pharmacie, dans n’importe quel magasin de matériel médical. Un très grand choix de marques et des modèles à tous les prix.

Cependant, le meilleur moyen de bénéficier du meilleur prix reste de passer par internet et les sites de vente en ligne comme Amazon, où de nombreuses réductions avantageuses et des prix imbattables sont proposés.