Mutuelle Santé SwissLife : Prix, Avis & Souscription

The Expert : Question2Santé.com
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Mutuelle Santé SwissLife : Prix, Avis & Souscription

C’est en 1957 que Cette société voit le jour à Zurich en Allemagne. Swisslife propose plusieurs types d’assurance adaptés aux professionnels comme aux particuliers. En passant par l’épargne retraite et gestion de patrimoine, le groupe propose également une protection santé.

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Les points forts de la mutuelle

  • L’accès au tiers payant: Pas besoin d’avancer l’argent Ă  votre mĂ©decin, c’est votre mutuelle qui s’en charge directement. Le tiers payant est un service très intĂ©ressant qui vous Ă©vite d’utiliser votre trĂ©sorerie et d’avoir Ă  perdre du temps Ă  vĂ©rifier si vos remboursements ont correctement tĂ©tĂ© effectuĂ©s. Avec la complexitĂ© des règles de remboursement, il peut parfois ĂŞtre difficile de comprendre. En clair le Tiers payant permet de faire de grosses Ă©conomie de temps et d’argent.
  • Le rĂ©seau « Carte Blanche »: Il s’agit d’un rĂ©seau de professionnels de la santĂ© chez qui vous aurez de meilleurs prix grâce Ă  ce partenariat. La complĂ©mentaire santĂ© Swisslife participe Ă  ce projet pour permettre Ă  ses adhĂ©rents de profiter de tarifs exclusifs et de services de qualitĂ©.

Les différentes formules de protection

La mutuelle Swisslife propose  9 niveaux de protection voir même 10 si l’on compte le niveau basique uniquement axé sur les prises en charge d’une hospitalisation. Aujourd’hui peu de pays ont la chance de bénéficier de l’accès gratuit à la sécurité sociale. Le coût de la santé peut être exorbitant et la sécurité sociale prend en charge une très grosse partie.

Pour le reste à payer, il s’agit souvent des parties qui représentent un certain confort et qui ne sont pas vitales. Ces prestations peu remboursées sont par exemple la pose d’implants dentaires ou d’appareils auditifs. Ces soins sont considérés comme étant des prestations de confort puisqu’il ne s’agit pas de pathologies graves.

Le reste à charge pour un implant dentaire peut être très élevé, jusqu’à 1500 euros à vos frais. La mutuelle est justement très utile pour ce genre de prestation puisqu’elle peut vous prendre en charge une partie de ce montant. La valeur du montant pris en charge dépendra alors de la formule de protection que vous aurez choisi.

Les formules 1 Ă  8

En respectant l’ordre logique de 1 à 8, chaque formule propose une prise en charge spécifique adaptée à vos besoins. Il vous sera alors possible de choisir le niveau de protection que vous désirez pour chaque thème principal que voici:

  • Hospitalisation et MaternitĂ©: Valable pour toutes les interventions de type chirurgie, anesthĂ©sie et le remboursement des chambres particulières. Si vous choisissez le niveau 8 vous bĂ©nĂ©ficierez d’une très bonne prise en charge sur les dĂ©passements d’honoraires très frĂ©quemment pratiquĂ©s par les mĂ©decins. L’idĂ©e est que chaque mĂ©decin bâtit sa rĂ©putation avec le temps et l’expĂ©rience. Si vous souhaitez vous faire opĂ©rer par un chirurgien en particulier parce qu’il a bonne rĂ©putation, il vous facturera certainement des dĂ©passements d’honoraires. Ces dĂ©passements ne sont absolument pas pris en charge par la sĂ©curitĂ© sociale, c’est le choix de votre niveau de mutuelle qui dĂ©terminera votre niveau de remboursement. La chambre seule fait Ă©galement partie des prises en charge proposĂ©es par le thème hospitalisation et maternitĂ©. Ici, le niveau choisi influencera Ă©galement le montant qui vous sera allouĂ© par jour pour le paiement de votre chambre seule.
  • Dentaire: Concerne toutes les interventions dentaires peu remboursĂ©es par la sĂ©curitĂ© sociale. Prothèses, implants et orthodontie seront bien mieux pris en charge selon le niveau de protection que vous choisirez. Le soin des dents est très important pour votre santĂ© car une bouche peu entretenue peu avoir des rĂ©percussions nĂ©fastes. Le fait de moins bien mastiquer par exemple peut jouer sur l’efficacitĂ© de votre système digestif. Si l’on met trop de temps Ă  remplacer une dent, le vide crĂ©Ă© par cette dernière favorise le dĂ©chaussement de ses voisines.
  • Optique: Le remboursement des lunettes est très important si vous avez des problèmes de vue. Les verres complexes coĂ»tent très cher et une bonne prise en charge sur ce type de matĂ©riel peut ĂŞtre très utile. De plus, il faut savoir que les montures de lunettes sont aussi onĂ©reuses en fonction de leur design et de leur qualitĂ©.
  • Formule Confort Hospi: La chambre particulière est une prestation de confort très coĂ»teuse en cas de longue hospitalisation. Pour prendre en charge cette dĂ©pense, Swisslife propose des indemnitĂ©s journalières allant jusqu’à 80 euros par jours. Vous n’aurez aucun justificatif Ă  fournir et percevrez ce montant automatiquement. Il pourra notamment vous servir Ă  payer une chambre seul, avec la tĂ©lĂ©vision et le tĂ©lĂ©phone. C’est Ă©galement très utile si vous devez faire garder vos enfant ou pour prendre en charge en cas d’accompagnement par un proche ou un parent. Vous pouvez adhĂ©rer Ă  cette formule sans examen mĂ©dical jusqu’à 65 ans.
  • Pharmacie et MĂ©decine: Ce thème concerne la prise en charge sur les examens mĂ©dicaux comme la radiologie, Ă©chographie et autre. L’ostĂ©opathie et l’homĂ©opathie sont Ă©galement prises en charge en partie et selon le niveau choisi. Les mĂ©decines douces ne sont en aucun cas prises en charges par la sĂ©curitĂ© sociale. Choisir un bon niveau de protection sur ce thème peut ĂŞtre utile si vous avez l’habitude d’accĂ©der Ă  ces prestations.
  • Module prĂ©vention: Ce dernier thème renforce votre formule Ă  travers 4 niveaux de protection. Pour en savoir plus, n’hĂ©sitez pas Ă  demander des informations Ă  votre conseiller.

La formule 9

C’est le niveau de protection boosté. Avec celui ci, vous aurez de grosses cotisations mensuelles à assumer. En contrepartie, il y aura peu de prestations que votre mutuelle de prendre pas en charge. Pour une chambre particulière et frais de confort en cas d’hospitalisation, profitez de 135 euros par jour sans demande de justificatif.

Les tarifs appliqués par Swisslife

Chaque thème de protection peut être adapté à vos besoins. En conséquence les tarifs peuvent varier manière très importante. Il est intéressant pour chacun d’entre nous de connaître le prix d’une complémentaire santé de manière à pouvoir comparer avec d’autres assurances.

Voici quelques estimations de tarifs en fonction de l’âge de l’adhérent. Ces informations ne sont pas forcément exactes et les prix peuvent varier en fonction votre profil.

  • 20 ans: entre 26 et 131 euros
  • 30 ans: entre 32 et 160 euros
  • 40 ans: entre 39 et 195 euros
  • 50 ans: entre 48 et 238 euros
  • 60 ans: entre 58 et 290 euros
  • 70 ans: entre 77 et  253 euros
  • 80 ans: entre 104 et 340 euros
  • 90 ans: entre 140 et 221 euros

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